sábado, 26 de noviembre de 2011

Noticia caso de infección nosocomial

Imputan a dos médicos por un brote infeccioso en el Hospital General de Alicante.


Una juez ha reabierto la investigación sobre un contagio masivo de candidiasis detectado en junio del pasado año en una sala de la Unidad de Endoscopias del Hospital General de Alicante, al tiempo que ha llamado a declarar como imputados a un médico y un anestesista, según fuentes próximas al caso.

La magistrada archivó las diligencias hace unas dos semanas con el visto bueno de la Fiscalía al no apreciar indicios delictivos de negligencia profesional, toda vez que los forenses habían dictaminado que los especialistas del centro no habían podido prever ni tampoco evitar el brote infeccioso.
Los quince afectados que están personados en el procedimiento como acusación particular recurrieron esa decisión y la propia juez, de nuevo con el respaldo del Ministerio Público, ha estimado el recurso y ha reabierto la causa para practicar más diligencias.
El fiscal adscrito al juzgado instructor considera necesario ahora tomar declaración a los dos facultativos que trataron a los pacientes «en aras a completar la instrucción», según las fuentes consultadas.
Los informes periciales recabados en la instrucción apuntan a que el contagio se produjo cuando el hongo que desencadena la candidiasis, Cándida Albicans, infectó el anestésico que se administra a los enfermos antes de someterlos a una endoscopia, el propofol.
Ese fármaco, el mismo que, en una sobredosis, causó la muerte del cantante Michael Jackson, fue suministrado por vía intravenosa a cuatro decenas de pacientes, de los que una veintena acabaron infectados y uno de ellos falleció.
La Cándida es una levadura que está en el aire y suele encontrar un buen cobijo en los sistemas de aire acondicionado. Ataca sobre todo a personas con los mecanismos de defensa bajos, como las que siguen un tratamiento antibiótico. En esos casos, el hongo se convierte en un agente patógeno para la piel y las mucosas del ser humano que provoca fiebres de hasta 40 grados, pérdida de visión, fuertes dolores abdominales e intestinales, vómitos e incluso depresión e insomnio.
El 15 de junio de 2010, tras detectar el brote infeccioso, los responsables del Hospital General decretaron el cierre cautelar de la sala 1 de la Unidad de Endoscopias y alertaron a los epidemiólogos de la Conselleria de Sanidad.
Durante su investigación interna, los especialistas tomaron muestras ambientales en las dependencias afectadas, así como de propofol, y concluyeron que el foco del contagio estaba en la manipulación de este agente anestésico.
El informe de los forenses coincide con esa conclusión. Inicialmente, parece descartado que el medicamento estuviese en mal estado o llegase defectuoso de los laboratorios donde se fabrica. Todos los indicios apuntan a que la contaminación se generó durante la manipulación del producto.
Además, el informe elaborado por el Instituto de Medicina Legal (IML) de Alicante establece que el hospital y sus profesionales cumplieron con los protocolos sanitarios previstos para estos casos.
Esas pruebas llevaron al fiscal a solicitar el sobreseimiento provisional del procedimiento y a la juez a acordarlo. Sin embargo, el recurso de reforma presentado por los perjudicados contra el archivo del caso ha reabierto el caso. La magistrada interrogará el próximo mes, en calidad de imputados por delitos de lesiones imprudentes, al anestesista y al médico que intervinieron en la realización de las endoscopias.


Esta noticia ha sido extraida del diario www.laverdad.es
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viernes, 25 de noviembre de 2011

Medidas de aislamiento para las enfermedades de transmisión aérea

Las enfermedades de transmisión aérea tienen una gran importancia en el campo de la infección nosocomial, no solo por el porcentaje que puedan representar, sino porque dentro de estas infecciones se encuentran enfermedades de alto riesgo como puede ser la tuberculosis. Para evitar la transmisión de estas infecciones existen una serie de medidas de comprobada eficacia. A continuación os voy a hablar, de manera resumida,de las medidas de aislamiento para enfermedades de transmisión aérea que se llevan a cabo en el C.H.U.S.



Lavado de manos exhaustivo:

  • Antes y después del contacto con el paciente y con su entorno.
  • Tras retirar los guantes.


Máscara con respirador:

  • Obligatoria, excepto en pacientes que lleven máscara de aire exhalado (tipo quirúrgica) y si se mantiene una distancia con el paciente superior a un metro.
  • Las personas susceptibles no deben entrar en la habitación del paciente con varicela y/o sarampión si se cuenta con otros cuidadores inmunes.



Habitación individual si es posible
















Visitas restringidas:
  • Personas susceptibles a sufrir esa enfermedad no deben entrar en el habitación.


Material desechable:
  •  En la puerta de la habitación se situará un carro con todo el material necesario, de manera que este no sea posteriormente reutilizado.






Esta información ha sido proporcionada por el complejo universitario de Santiago de Compostela.
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viernes, 18 de noviembre de 2011

Estudio EPINE




Ahí os dejo un pequeño manual con más datos sobre el estudio EPINE, si preferís una información más esquematizada, visitad la página del blog EPINE
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viernes, 11 de noviembre de 2011

Presentación infecciones nosocomiales neonatales


Aquí os dejo un power point, en el que se explica los aspectos más importantes de la infección nosocomial en neonatos. Podéis encontrar información más detallada en la pestaña del blog "infecciones nosocomiales en neonatos" .
Si la veis en pantalla completa ya se abre el visor de power point y podréis descargarla, además os funcionará el índice así como otros enlaces que en pantalla pequeña no se ejecutan. 

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jueves, 10 de noviembre de 2011

Funciones de enfermería en medicina preventiva


Desde hace ya unos años, la enfermería ha ido ampliando sus competencias así como su nivel de formación. Primero los ATS, luego se paso a diplomado y actualmente se están formando las próximas generaciones de graduados. Al ampliar el nivel formacional, la enfermería ha ido ganando terreno en el campo sanitario, uno de estos nuevos campos a los que se ha unido es el de la Medicina Preventiva.


Actualmente en España, no existe ninguna legislación que especifique la necesidad de especialización alguna para trabajar en este área, es suficiente con  ser diplomado de enfermería (en proximas promociones, graduado.). No obstante, cada centro puede exigir una serie de criterios para poder optar a estos puestos, generalmente conocimientos de epidemiología, microbiología, informática, estadística.... Hay que tener en cuenta que un puesto de trabajo de este estilo exige una formación continuada, hay que actualizarse, los conocimientos estancados no tienen utilidad en este servicio, hay que asistir a congresos, ya sean a nivel de U.E. o a nivel internacional, para ampliar y actualizar los conocimientos sobre infección.

Es una salida profesional interesante, ya que digamos "se sale de lo habitual", no consiste en prestar una labor asistencial directa enfermera/o-paciente, sino que realizará una serie de funciones de vigilancia ambiental, epidemiológica, todo lo relacionado con la infección(elaborar recomendaciones, asesoramiento, definición de protocolos de actuación...) y docencia.

Aquí os voy a hablar de las principales funciones, espero que a alguno/a le guste y se decida:



  • Prevenir, vigilar y disminuir el indice de la infección nosocomial
  • Ser miembro activo de la Comisión de infecciones
  • Participar en el diseño, planificación, seguimiento y evaluación de programas de vigilancia epidemiológica
  • Asesorar y formar al personal sanitario en la prevención de la infección
  • Divulgar e implantar medidas preventivas
  • Promover y liderar las investigaciones a realizar por el personal de enfermería en temas relacionados con la infección nosocomial
  • Control del medioambiente hospitalario
  • Asesorar en la compra de productos relacionados con la prevención de la I.N.

Existen más funciones, aunque no las he incluido aquí para no extender demasiado la entrada, de todos modos podeis obtener más información en la página en la que me he basado, en la cual vienen funiciones más detalladas.

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jueves, 3 de noviembre de 2011

Video infecciones nosocomiales TVE

Aquí tenéis un vídeo, documental de tve, en el que se analizan una serie de casos de infección nosocomial en España, el vídeo no está completo, pero sirve para hacerse una idea de la responsabilidad que tiene en sus manos el personal sanitario, recordarnos pues, la importancia de nuestra labor.

 El vídeo ha sido extraido de: http://www.dailymotion.com/video/x7fyth_infecciones-nosocomiales-hospitalar_school
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